Hilfsmittel beantragen: warum Senioren nicht vor der Bewilligung kaufen sollten
Wer ein Hilfsmittel von der Krankenkasse möchte, sollte es in dieser Reihenfolge angehen: ärztliche Verordnung, schriftlicher Antrag, Entscheidung der Kasse, dann Versorgung. Wer zuerst kauft und das Rezept nachreicht, bleibt laut Verbraucherzentrale häufig auf den Kosten sitzen, weil eine Erstattung nur in engen Ausnahmen möglich ist. Ich schreibe das, obwohl diese Seite davon lebt, dass Leser Hilfsmittel kaufen. Was hier steht, ist eine Orientierung nach der Verbraucherzentrale und keine Rechtsberatung.
Der Fehler: erst kaufen, dann das Rezept nachreichen
Das Bad ist rutschig, der Duschhocker im Angebot, und die Hausärztin hat erst in drei Wochen einen Termin frei. Also wird bestellt, und das Rezept soll später zur Kasse. Genau das ist der Punkt, an dem es schiefgeht. Die Verbraucherzentrale rät dringend, vor dem Kauf einen Antrag bei der Krankenkasse zu stellen; darauf könne nur im absoluten Notfall verzichtet werden. Der Anspruch auf ein Hilfsmittel ist grundsätzlich ein Sachleistungsanspruch: Die Kasse stellt es zur Verfügung. Eine Erstattung für selbst Gekauftes ist die Ausnahme.
Dazu kommt ein zweiter Punkt aus dem Gesetz. Nach § 33 SGB V besteht kein Anspruch auf Hilfsmittel, die als allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens gelten. Ob ein bestimmtes Hilfsmittel darunterfällt, entscheidet die Kasse im Einzelfall. Wer vorher fragt, weiß es, bevor Geld ausgegeben ist.
Die richtige Reihenfolge: von der Verordnung bis zur Bewilligung
Laut Verbraucherzentrale entscheidet die Ärztin oder der Arzt, welches Hilfsmittel sinnvoll und erforderlich ist. Die Verordnung sollte möglichst genau sein: Diagnose, Anzahl, Datum und die medizinische Notwendigkeit. Kommt nur ein bestimmtes Hilfsmittel infrage, sollte es eindeutig benannt werden, möglichst mit der Nummer aus dem Hilfsmittelverzeichnis und einer Begründung. Mit der Verordnung wird die Versorgung schriftlich bei der Krankenkasse beantragt. Die Kasse entscheidet und teilt mit, über welchen Anbieter versorgt wird.
Wer einen Pflegegrad hat, muss nicht selbst herausfinden, welche Kasse zuständig ist. Der Antrag kann bei der Krankenkasse oder der Pflegekasse gestellt werden; die angegangene Kasse entscheidet über beide Ansprüche. Wird abgelehnt, lohnt laut Verbraucherzentrale der Blick, ob wirklich über beide entschieden wurde. Für Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI gilt eine Zuzahlung von zehn Prozent, höchstens 25 Euro je Hilfsmittel.
Die Begründung nicht vergessen. Eine Verordnung, auf der nur „Duschhocker“ steht, sagt der Kasse wenig. Ein Satz dazu, warum er nötig ist, etwa Schwindel beim Stehen oder ein unsicherer Stand nach einer Operation, kann die Entscheidung erleichtern.
Was bei einer Ablehnung möglich ist
Die Kasse muss in einer gesetzlichen Frist entscheiden. Bei Hilfsmitteln, die den Erfolg einer Behandlung sichern, sind es laut Verbraucherzentrale drei Wochen, mit Beteiligung des Medizinischen Dienstes fünf Wochen. Bei Hilfsmitteln, die einer Behinderung vorbeugen oder sie ausgleichen, gilt eine Frist von zwei Monaten. Lehnt die Kasse ab, ist ein Widerspruch möglich: bei korrekter Rechtsbehelfsbelehrung innerhalb eines Monats nach Zugang des Bescheids, sonst innerhalb eines Jahres.
Ob ein Widerspruch Erfolg hat, kann niemand aus der Ferne sagen. Hilfreich ist eine ergänzende Begründung der Praxis. Beraten können die Verbraucherzentrale, Sozialverbände und bei Pflegegrad auch die Pflegeberatung; wie man sie bekommt, steht im Beitrag Pflegegrad bewilligt, was nun?.
Wann selbst kaufen trotzdem passt
Nicht jeder möchte für einen Duschhocker oder eine Toilettensitzerhöhung den Weg über Praxis und Kasse gehen. Manche wollen ein bestimmtes Modell, das die Kasse nicht vorsieht, andere brauchen es sofort oder haben den Antrag abgelehnt bekommen. Dann ist ein Kauf völlig in Ordnung, nur eben bewusst und nicht in der Hoffnung, das Geld später zurückzubekommen.
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Der Duschstuhl. Der Safe-Age-Duschstuhl hat eine abnehmbare Rücken- und Armlehne und ist höhenverstellbar. Zu bedenken: Vor dem Kauf die Maße der Dusche nachmessen und klären, ob ein Antrag bei der Kasse infrage kommt. Weitere Modelle unter Duschstühle mit Rückenlehne.
Die Toilettensitzerhöhung. Die Sitzerhöhung von flexilife erhöht um 10 cm, hat einen Deckel und vorn wie hinten einen Hygieneausschnitt. Zu bedenken: Sie ist für ovale und runde Toiletten gemacht, nicht für eckige; vorher messen und nach dem Aufsetzen prüfen, ob sie fest sitzt. Mehr unter Toilettenaufsatz für Senioren.
Hinweis: Dieser Beitrag gibt die Hinweise der Verbraucherzentrale und den Gesetzestext wieder, abgerufen am 14.11.2026. Er ist keine Rechtsberatung und macht keine Aussage zu den Erfolgsaussichten eines Antrags oder Widerspruchs. Bei Streit mit der Kasse helfen Verbraucherzentrale und Sozialverbände.
Fragen zum Hilfsmittelantrag
Brauche ich für ein Hilfsmittel ein Rezept?
In der Regel ja. Laut Verbraucherzentrale ist eine ärztliche Verordnung meist erforderlich, bei einer Erstversorgung immer. Aus ihr muss die medizinische Notwendigkeit hervorgehen.
Kann ich ein Hilfsmittel kaufen und das Rezept nachreichen?
Davon rät die Verbraucherzentrale ab. Eine nachträgliche Kostenerstattung ist nur in eng begrenzten Ausnahmen möglich, das Kostenrisiko trägt man selbst. Sie rät dringend, vor dem Kauf einen Antrag bei der Krankenkasse zu stellen.
Wo stelle ich den Antrag, bei der Krankenkasse oder der Pflegekasse?
Bei Pflegegrad kann man den Antrag laut Verbraucherzentrale bei der Krankenkasse oder der Pflegekasse stellen. Die angegangene Kasse prüft ihre Zuständigkeit und entscheidet über beide Ansprüche.
Wie lange darf die Krankenkasse für die Entscheidung brauchen?
Bei Hilfsmitteln, die den Erfolg einer Behandlung sichern, laut Verbraucherzentrale drei Wochen, mit Medizinischem Dienst fünf Wochen. Bei Hilfsmitteln zum Ausgleich einer Behinderung gilt eine Frist von zwei Monaten.
Was passiert, wenn die Kasse die Frist nicht einhält?
Dann kann die Leistung laut Verbraucherzentrale unter bestimmten Voraussetzungen als genehmigt gelten, wenn die Kasse keine begründete Mitteilung geschickt hat. Die Einzelheiten sind kompliziert; im Zweifel beraten Verbraucherzentrale oder Sozialverbände.
Wie lege ich Widerspruch gegen eine Ablehnung ein?
Schriftlich bei der Krankenkasse, innerhalb eines Monats nach Zugang des Bescheids, wenn dieser eine korrekte Rechtsbehelfsbelehrung enthält. Fehlt sie, gilt laut Verbraucherzentrale ein Jahr. Eine Aussage, ob ein Widerspruch Erfolg hat, kann dieser Beitrag nicht machen.
Bezahlt die Kasse einen Duschhocker?
Das hängt vom Einzelfall ab. Nach § 33 SGB V besteht kein Anspruch auf Hilfsmittel, die als allgemeine Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens gelten. Ob ein Duschhocker verordnet und bewilligt wird, klären Praxis und Kasse. Einen Versuch ist der Antrag vor dem Kauf wert.
Was muss ich zuzahlen?
Bei Pflegehilfsmitteln nach § 40 SGB XI zehn Prozent, höchstens 25 Euro je Hilfsmittel, ausgenommen die Verbrauchsmittel. Welche Zuzahlung bei einem Hilfsmittel der Krankenkasse anfällt, steht im Bescheid oder erfährt man bei der Kasse.
Weiterlesen zu Hilfsmitteln
Quellen, abgerufen am 14. November 2026: Verbraucherzentrale, Hilfsmittel beantragen: Wie geht das richtig? (Stand 27.11.2025); Verbraucherzentrale, Hilfsmittel: Was tun bei Ablehnung der Krankenkasse? (Stand 16.06.2025); Bundesministerium der Justiz, § 33 SGB V Hilfsmittel; § 40 SGB XI Pflegehilfsmittel.
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